我國(guó)青光眼患者占全球總數(shù)的四分之一。人們對(duì)于白內(nèi)障普遍具有了基本的認(rèn)知，但是對(duì)于青光眼的認(rèn)識(shí)卻存在許多誤區(qū)和盲區(qū)。許多患者不知道自己患有青光眼，甚至從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)，等到發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)進(jìn)入中晚期。

　　說(shuō)起近視、遠(yuǎn)視、老花眼，一般人都耳熟能詳。而提到青光眼，人們卻知之甚少。許多人的反應(yīng)是“這是老年人才會(huì)得的病”，其實(shí)不然。隨著電子產(chǎn)品的普及，近年來(lái)青光眼逐漸呈年輕化趨勢(shì)。許多年輕人工作時(shí)看電腦，下班后刷手機(jī)、看電視，長(zhǎng)期過(guò)度用眼給眼睛帶來(lái)負(fù)擔(dān)。此外，生活節(jié)奏加快、壓力大、情緒波動(dòng)大等因素也容易引發(fā)眼部疲勞，增加青光眼發(fā)病的可能。

　　從字面意思來(lái)看，“青光眼”容易讓人誤解為看東西是青色的，但實(shí)際上它只是一個(gè)診斷名詞。在了解青光眼之前，要先弄清楚兩個(gè)概念，一個(gè)是眼內(nèi)壓，一個(gè)是視神經(jīng)。眼內(nèi)壓是指眼球內(nèi)部物質(zhì)對(duì)眼球壁造成的壓力。其中，有一種影響眼內(nèi)壓的重要物質(zhì)，是房水。視神經(jīng)位于眼球后部，將眼睛所看到的視覺(jué)信息傳達(dá)給大腦。如果眼內(nèi)壓升高可能壓迫視神經(jīng)，視力會(huì)下降。

　　為了更通俗地解釋，醫(yī)生也將青光眼比喻為“眼睛的‘下水道’堵了”。眼睛里的“下水道”，學(xué)名叫“房角”；眼睛里的水，學(xué)名叫“房水”。大多數(shù)房水是通過(guò)房角被排出眼外的。如果房水的排出受阻，眼內(nèi)的壓力會(huì)升高，像我們用手指堵住水管的開(kāi)口，水管內(nèi)的壓力會(huì)升高一樣。一旦眼壓超過(guò)一定的限度，會(huì)壓迫視神經(jīng)，造成視神經(jīng)萎縮和視覺(jué)功能損害。

　　青光眼主要與眼內(nèi)壓升高有關(guān)系，它的本質(zhì)是由于眼球內(nèi)的壓力異常升高，視網(wǎng)膜視神經(jīng)組織承受不了壓力，造成損傷，導(dǎo)致視功能障礙。青光眼的視功能障礙表現(xiàn)為視野的范圍逐步損傷、缺損或縮小，消失。對(duì)目前的醫(yī)學(xué)而言，視神經(jīng)損傷不可能再生，無(wú)法復(fù)明，所以青光眼是不可逆的致盲眼病。

　　青光眼發(fā)病危害性大且不可逆轉(zhuǎn)，同時(shí)還具有遺傳性、隱匿性等特點(diǎn)。青光眼又被稱為“無(wú)聲的光明盜賊”。

　　青光眼具有隱匿性 常規(guī)體檢不一定能發(fā)現(xiàn)

　　青光眼主要分為三大類：原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼和先天性青光眼。

　　所謂原發(fā)性，是指目前的臨床檢查技術(shù)還不能明確判斷它的病因。對(duì)于原發(fā)性青光眼來(lái)說(shuō)，它又可以分為開(kāi)角型青光眼（房角外觀正常且開(kāi)放）和閉角型青光眼（房角狹窄甚至關(guān)閉）。

　　繼發(fā)性青光眼，是指由于外傷、虹膜睫狀體炎、白內(nèi)障等疾病，長(zhǎng)期局部滴用或全身應(yīng)用皮質(zhì)類固醇導(dǎo)致眼內(nèi)壓升高，或者其他因素引起的青光眼。

　　先天性青光眼，是與生俱來(lái)的，一般與胚胎時(shí)期發(fā)育障礙有關(guān)。有的孩子剛出生便發(fā)病，稱之為嬰幼兒型青光眼。有的孩子在六歲到十三歲這個(gè)年齡段才發(fā)病，稱之為青少年型青光眼，又叫發(fā)育型青光眼。

　　那么，突然視力下降、眼睛疼，可能是青光眼嗎？對(duì)于閉角型青光眼來(lái)說(shuō)，如果急性發(fā)作，可能會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。比如正在看電視時(shí)，突然出現(xiàn)急劇的視力下降，眼前一黑，可能什么都看不到了。與此同時(shí)，大部分患者還會(huì)突然出現(xiàn)劇烈的眼睛疼痛、紅腫，其中有一小部分患者是雙眼都疼。另外，除了眼部癥狀，患者還會(huì)伴發(fā)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、全身發(fā)熱，甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)。

　　對(duì)于慢性的青光眼患者來(lái)說(shuō)，剛發(fā)病時(shí)沒(méi)什么癥狀，但視野會(huì)逐漸縮小。正常人看外部世界，像一個(gè)廣角鏡頭，能看到的范圍寬。而青光眼患者的視野角度慢慢變小，發(fā)展成“管狀視野”，中間的視力正常，但看不清或看不到周邊的人和事，走路會(huì)容易碰撞或絆腳。

　　由此可見(jiàn)，突然視力下降、眼睛疼有可能是青光眼，應(yīng)及時(shí)檢查。

　　青光眼分為許多種類型，不同的類型其表現(xiàn)也不完全相同，常見(jiàn)的臨床癥狀如下：

　　1.眼內(nèi)壓力過(guò)高：眼內(nèi)壓是由眼球內(nèi)部產(chǎn)生的液體所引起的壓力，這是引起青光眼的主要因素。正常情況下，眼內(nèi)壓在10~21mmHg之間。當(dāng)眼內(nèi)壓過(guò)高時(shí)，可能會(huì)損傷視神經(jīng)，導(dǎo)致青光眼的發(fā)生。

　　2.非正常的眼球結(jié)構(gòu)：眼球的形態(tài)異常或角膜厚度較薄可能導(dǎo)致眼內(nèi)壓過(guò)高，從而增加青光眼的風(fēng)險(xiǎn)。

　　3.青光眼家族史：如果家族中有青光眼的患者，那么個(gè)人患青光眼的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。

　　4.年齡：隨著年齡的增長(zhǎng)，眼內(nèi)壓的調(diào)節(jié)能力會(huì)下降，從而增加青光眼的風(fēng)險(xiǎn)。

　　5.藥品與疾?。阂恍┧幤?，如類固醇和抗抑郁藥，可能會(huì)導(dǎo)致眼內(nèi)壓升高，增加青光眼的風(fēng)險(xiǎn)。一些慢性疾病，如糖尿病和高血壓，可能會(huì)增加患青光眼的風(fēng)險(xiǎn)。

　　年輕人出現(xiàn)這些癥狀要小心

　　現(xiàn)在的年輕人普遍經(jīng)常使用手機(jī)、平板、電腦等，長(zhǎng)期處于過(guò)度用眼的狀態(tài)，而勞累、情緒波動(dòng)、暴飲暴食等生活方式都可能會(huì)導(dǎo)致眼壓升高，從而引發(fā)急性青光眼。早期的青光眼通常沒(méi)明顯的癥狀，因此許多患者可能會(huì)忽略它。隨著病情的發(fā)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：

　　視力模糊。青光眼患者可能會(huì)感到視力模糊或出現(xiàn)黑點(diǎn)，這是由于眼內(nèi)壓過(guò)高損傷了視神經(jīng)造成的。

　　眼痛、眼部紅腫。有些患者可能會(huì)出現(xiàn)眼部疼痛或頭痛，眼睛可能充血和紅腫，這是由于眼內(nèi)壓過(guò)高引起的。

　　視野縮小。青光眼可能會(huì)導(dǎo)致視野逐漸縮小，從而影響日常生活。

　　瞳孔變大。一些患者可能會(huì)出現(xiàn)瞳孔變大或不同大小的瞳孔，這是由于青光眼引起的神經(jīng)損傷。

　　需要注意的是，有些患者可能沒(méi)明顯的癥狀，因此定期進(jìn)行眼部檢查是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)青光眼的重要手段。如果出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)前往醫(yī)院，接受醫(yī)治。