近視手術(shù)是一個(gè)自主選擇性手術(shù)，如同做雙眼皮手術(shù)一樣，大多數(shù)小伙伴會(huì)在手術(shù)前搜索。其中常見(jiàn)的問(wèn)題是“我的角膜厚度能不能做激光近視手術(shù)?”。

　　角膜結(jié)構(gòu)

　　醫(yī)學(xué)上，角膜可以分為5層，從外到內(nèi)分別是：上皮層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層、內(nèi)皮細(xì)胞層。

　　激光手術(shù)正是在占角膜總厚度90%的基質(zhì)層上操作。

　　近視手術(shù)采用的是激光，不動(dòng)刀、不流血，通過(guò)將角膜削薄，改變角膜曲率，從而達(dá)到矯正近視的目的。所以，角膜厚度是患者能否進(jìn)行手術(shù)的前提條件之一。

　　角膜厚度通常與哪些因素有關(guān)?

　　1、先天因素：有的人出生時(shí)角膜便偏薄，而有的人一出生便偏厚，這種屬于先天性的因素。

　　2、年齡因素：角膜厚度會(huì)隨年齡的增加而變薄，如兒童的角膜比成年人的厚，而老年人的角膜則比較薄一些。

　　3、眼外傷：外傷可能損傷到角膜，導(dǎo)致角膜基質(zhì)損傷，角膜也會(huì)因此變薄。

　　4、眼部疾?。夯加懈叨冉?、圓錐角膜等眼部疾病患者，眼壓偏低，角膜也相對(duì)較薄。一般情況下，人的角膜厚度在500-600um，在近視激光手術(shù)的過(guò)程中，每矯正100度的近視，大概需要切削12-14um的角膜，矯正的度數(shù)越多，那么需要切削的厚度也越多。

　　關(guān)于角膜薄厚的劃分，我們可以參考以下范圍：

　　正常角膜厚度：500-550μm左右

　　較薄角膜厚度：450-460μm左右

　　較厚角膜厚度：600μm以上

　　角膜厚度范圍是多少?

　　無(wú)論需要削薄多少厚度的角膜，都有一個(gè)底線。一般來(lái)說(shuō)，激光手術(shù)角膜基質(zhì)層厚度>280um，剩余基質(zhì)層厚度小于這個(gè)數(shù)值，可能會(huì)增加誘發(fā)其他眼病的風(fēng)險(xiǎn)。所以不是每個(gè)人都能做近視激光手術(shù)，角膜厚度是其中一個(gè)前提條件，想做近視激光手術(shù)必須進(jìn)行一套完整的術(shù)前檢查，由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)判斷和選擇合適的手術(shù)方式。

　　角膜薄還能做近視手術(shù)嗎?

　　對(duì)于角膜較薄的患者，ICL晶體植入術(shù)是一種較好的選擇。這種手術(shù)不需要切削角膜厚度，而是在眼內(nèi)植入一枚人工晶體來(lái)改變角膜曲率，從而達(dá)到矯正近視的目的。因此，它對(duì)角膜厚度沒(méi)特別要求，適合角膜較薄或高度近視的患者。

　　然而，僅僅依據(jù)角膜厚度來(lái)判斷是否適合手術(shù)是不詳細(xì)的。醫(yī)生還會(huì)綜合考慮患者的近視度數(shù)、散光度數(shù)、角膜形態(tài)、眼壓、眼底情況等多種因素。例如，如果角膜形態(tài)不規(guī)則，即使角膜厚度達(dá)標(biāo)，也可能不適合某些手術(shù)方式。

　　所以，盡管有多種手術(shù)方式，但具體適合哪一種，需要經(jīng)過(guò)術(shù)前檢查和醫(yī)生的評(píng)估后才能確定。且每個(gè)人的眼部條件不同，年齡、職業(yè)需求、身體健康狀況等也會(huì)影響手術(shù)方案的選擇，所以，重要的是到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，并根據(jù)醫(yī)生的建議選擇適合的手術(shù)方式。